國(guó)家衛(wèi)健委在近期召開(kāi)的發(fā)布會(huì)上指出：首先分級(jí)診療服務(wù)體系與配套的政策還不是很完善，特別是我們國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，而且是存在著區(qū)域分布不均衡的問(wèn)題。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力仍然是短板。這個(gè)服務(wù)能力需要長(zhǎng)期的建設(shè)和加強(qiáng)，特別是人才隊(duì)伍建設(shè)。三是信息化的發(fā)展還不夠平衡、不夠充分，對(duì)分級(jí)診療的支撐作用還沒(méi)有充分地發(fā)揮。如何破解“有分級(jí)無(wú)分診”問(wèn)題，衛(wèi)健委提出了三方面建議：一是在患者轉(zhuǎn)出比較多的省份推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動(dòng)大病不出省。二是推進(jìn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和縣醫(yī)院的能力建設(shè)，推動(dòng)一般病在市縣解決。三是大力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)醫(yī)療資源的有效下沉。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)困境
國(guó)家衛(wèi)健委調(diào)研信息顯示，截止到2019年2月底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量達(dá)99.9萬(wàn)個(gè)，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就有92.1萬(wàn)個(gè)，我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比達(dá)92.2%。相對(duì)各級(jí)醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然在數(shù)量上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，但其他各方面都有差距：1） 總量大，分布分散?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心，分別分布在廣闊的各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城鎮(zhèn)各社區(qū)。2） 專(zhuān)業(yè)人員短缺。根據(jù)第三方數(shù)據(jù)顯示，2018年農(nóng)村地區(qū)每萬(wàn)人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量?jī)H46人，不及城市數(shù)量的45%。3） 患者人數(shù)不足?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量占比93%，僅承擔(dān)53%診療人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生日均診療人次僅為9.3人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為16.1人。另外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)硬件設(shè)備不足、性能差、診斷能力有限，是造成診療水平低與患者不信任的直接原因，也是專(zhuān)業(yè)人員流失、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入低的間接原因。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療痛點(diǎn)
以免疫診斷為例，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍具備的主要是熒光免疫POCT類(lèi)儀器，這類(lèi)儀器體積小，檢測(cè)快速，但是精準(zhǔn)度不高，且自動(dòng)化程度較低。如果基層醫(yī)院采用三級(jí)醫(yī)院普遍配置的大型化學(xué)發(fā)光儀器，存在占空間、運(yùn)轉(zhuǎn)損耗高、維護(hù)成本高的問(wèn)題，且對(duì)于患者量少的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采用大包裝試劑可能造成試劑在開(kāi)瓶有效期內(nèi)使用不完而浪費(fèi)的現(xiàn)象。不少進(jìn)口設(shè)備廠家因?yàn)槌杀締?wèn)題不愿意下沉到基層醫(yī)療。國(guó)內(nèi)一些小型化學(xué)發(fā)光設(shè)備，其通量、性能可以媲美大發(fā)光設(shè)備，雖然解決了體積大的問(wèn)題，但沒(méi)有解決試劑大包裝開(kāi)瓶有效期的問(wèn)題，也滿(mǎn)足不了隨到隨測(cè)的需求。同時(shí)，不少小型化學(xué)發(fā)光設(shè)備廠家開(kāi)發(fā)的試劑菜單較少，不能完全滿(mǎn)足基層的診療需求。綜合看來(lái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受空間、運(yùn)營(yíng)成本、維護(hù)成本等限制，難以開(kāi)展更多檢測(cè)快速、便捷且精準(zhǔn)度高的項(xiàng)目，從而限制了其診療能力的提升。
單人份化學(xué)發(fā)光，為基層醫(yī)療賦能
單人份化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，將化學(xué)發(fā)光檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用于POCT檢測(cè)平臺(tái)，與傳統(tǒng)POCT平臺(tái)，如膠體金、熒光免疫技術(shù)相比，無(wú)論是在分析靈敏度、線性范圍，還是精準(zhǔn)度、重復(fù)性等方面，都具有明顯優(yōu)勢(shì)。
單人份試劑包裝，無(wú)開(kāi)瓶有效期限制，避免浪費(fèi)
單人份化學(xué)發(fā)光免疫分析儀配套單人份包裝的試劑，即開(kāi)即用，不存在浪費(fèi)問(wèn)題。一臺(tái)儀器可同時(shí)開(kāi)展多個(gè)樣本多個(gè)項(xiàng)目檢測(cè)，獨(dú)立的檢測(cè)單元可以做到急診樣本隨到隨測(cè)。
有質(zhì)控，結(jié)果精準(zhǔn)，提升基層診療水平
單人份化學(xué)發(fā)光系列產(chǎn)品，配備相應(yīng)的質(zhì)控品，保障檢測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)性和可靠性，可滿(mǎn)足基層醫(yī)療對(duì)高質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果的要求。
全血檢測(cè)，操作簡(jiǎn)單，更符合基層醫(yī)療的現(xiàn)狀
單人份化學(xué)發(fā)光免疫分析儀可以全血檢測(cè)，操作簡(jiǎn)單，對(duì)操作人員的要求相對(duì)較低，維護(hù)簡(jiǎn)單、成本低，更符合基層醫(yī)療的現(xiàn)狀。
更多項(xiàng)目下沉基層，破解“有分級(jí)無(wú)分診”難題
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的短板，不僅體現(xiàn)在治療方面，也體現(xiàn)在診斷、篩查方面，很多適合基層首診的項(xiàng)目因?yàn)闆](méi)有適宜的檢測(cè)技術(shù)和設(shè)備而無(wú)法在基層開(kāi)展，造成了“有分級(jí)無(wú)分診”的現(xiàn)實(shí)情況。單人份化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升檢測(cè)能力，真正實(shí)現(xiàn)“分診”功能。
